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Enseigner la pédagogie aux résidents de psychiatrie : Une enquête nationale.


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Apprendre aux résidents à enseigner est une priorité nationale bien connue. Les résidents consacrent environ 20% de leur temps à l'enseignement. Ils représentent donc une source majeure de la base de connaissances d'un étudiant en médecine.

L'enquête des auteurs s'estappuée sur un questionnaire adressé par courrier à différents centres de formation en psychiatrie. Ce questionnaire comprenait des questions sur :

  • l'enseignement de la pédagogie aux  résidents en psychiatrie :
    • la forme que prend cet enseignement (formel ou non).
    • le nombre de séminaires offerts chaque année.
    • les textes, les matériaux, les sujets, les méthodes et outils d'évaluation qui sont habituellement utilisés par les centres participant à l'enquête.
  • les moyens d'évaluation utilisés pour apprécier les compétences acquises en matière d'enseignement (moyens validés ou non).
  • les éventuels obstacles qui entraveraient l'acquisition de ces compétences.

 Dans les résultats, 53% des 180 directeurs de programme de psychiatrie contactés ont répondu au questionnaire, et ont montré que dans 73%  des centres de psychiatrie, la formation des résidents aux méthodes d'enseignement se fait de façon formelle sous forme de cours, conférences ou débats programmés et s'étale tout au long des années de formation à la spécialité.

Le nombre de séminaires de pédagogie varie entre 0 et 12 par an. Les sujets les plus enseignés sont :

  • Evaluation et feedback (60%)
  • Compétences à donner des présentations et des cours (45%)
  • Encadrement de petits groupes de discussion (42%)
  • Apprentissage par résolution de problème (38%)
  • Théories de l'apprentissage (39%)
  • Techniques audio-visuelles (35%)
  • Usages des outils d'évaluation (28%)
  • La conception des programmes (22%)…

Les méthodes adoptées par les directeurs de programmes pour inculquer ces compétences pédagogiques aux résidents sont :

  • Discussions (65%)
  • Cours magistral /présentations (62%)
  • Lecture et revues de la littérature (37)
  • Jeux de rôles (35%)
  • Méthodes audio-visuelles (34%)

L'évaluation formelle de la qualité de cet enseignement ne se fait que dans 35 % des centres.

A posteriori, les compétences pédagogiques  des résidents sont essentiellement évaluées par les étudiants en médecine (91%) et par les enseignants (76%) en milieu clinique.
Peu de centres de psychiatrie ont recours des outils d'évaluation pédagogiques validés.

Les principales entraves à  l'enseignement de la pédagogie aux résidents sont le manque de temps et d'enseignants.

Ces résultats montrent que la majorité des centres de psychiatrie offrent aux résidents un enseignement formel aux méthodes et techniques  d'enseignement  témoignant de l'importance qu'accordent les directeurs de programmes à ce sujet. Cependant les moyens utilisés à cette fin demeurent assez hétérogènes et peu de centres adoptent des outils formels et fiables  dans l'évaluation des compétences des résidents (tels l'enregistrement vidéo ou l'Examen Objectif et structuré de la Pédagogie).

Les auteurs ont conclu à la nécessité d'élaborer, généraliser et d'évaluer les programmes d'enseignement de la pédagogie aux résidents en psychiatrie.

  • Dr Berhili Nabil
  • Hopital Ibn Alhassan
  • CHU Hassan II - Fès
  • Le 29/04/13

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